PAPILLOMA VIRUS (genotipi medio alto rischio)

Descrizione

Il Papilloma Virus umano (HPV) rappresenta il principale agente eziologico del carcinoma della cervice uterina. L'infezione da HPV  la malattia sessualmente trasmissibile pi diffusa al mondo: si stima che fino all'80% dei soggetti sessualmente attivi andrà incontro ad infezione nell'arco della vita. Nell' 80-90% dei casi l'infezione  asintomatica e transitoria e guarisce spontaneamente entro 2 anni dal contagio. Nel 10% dei casi l'infezione diventa persistente: condizione necessaria ma non sufficiente per la trasformazione neoplastica. I genotipi di HPV responsabili delle infezioni genitali si distinguono in: genotipi a basso rischio e ad alto rischio oncogeno. I virus ad alto rischio oncogeno (a cui appartengono 14 tipi di virus HPV) sono la causa del carcinoma della cervice uterina e di una parte dei tumori di ano, vagina, vulva, pene, oro-faringe. E' per˜ fondamentale sapere che solo l'infezione persistente pu˜ determinare l'insorgenza di lesioni pre-tumorali. Queste lesioni vengono rilevate con il Pap-test e vengono generalmente descritte utilizzando delle sigle (per esempio ASC-US o L-SIL): in caso di positività al Pap-test si rende opportuna una colposcopia in modo da evidenziare zone sospette per lesione e di effettuare biopsie mirate per un esame istologico di conferma. Una delle alterazioni provocate dall'HPV consiste nell'amplificazione del gene della telomerasi, situato nel locus 26 del braccio lungo del cromosoma 3 (3q26) e rilevabile tramite metodica FISH.

Preparazione Paziente

Evitare rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti. In assenza di specifica richiesta del medico curante/specialista, si consiglia di non effettuare l'esame in corso di terapia antibiotica/antivirale: far trascorrere almeno una settimana dalla fine della terapia. Sospendere eventuali trattamenti con ovuli o candelette almeno 48 ore prima. Non fare lavande vaginali interne nelle 24 ore precedenti. Non eseguire l'esame durante il periodo mestruale.