CREATINURIA

Descrizione

La creatinina  il catabolita della fosfocreatina; la fosfocreatina, presente principalmente nel muscolo scheletrico e cardiaco (ma anche, in misura minore nel cervello, fegato e rene) costituisce per questi tessuti un deposito di energia immediatamente utilizzabile. La creatinina prodotta si riversa nel sangue, viene filtrata dai glomeruli renali ed  interamente eliminata con le urine, senza essere riassorbita a livello tubulare. Il ritmo di produzione della creatinina  pressochè costante e, dal momento che la quantità di creatinina prodotta  praticamente proporzionale alla massa muscolare, sia la concentrazione sierica (creatininemia) che la quantità giornaliera di creatinina eliminata con le urine (creatininuria delle 24 ore)  in ogni individuo abbastanza costante. Un aumento della creatinina nel siero pu˜ essere causato da insufficienza renale acuta o cronica, da difetti della perfusione sanguigna renale; altre cause possono essere l'acromegalia, il gigantismo, l'ipertiroidismo, l'ipertrofia muscolare e le diete eccessivamente ricche di carne. Un aumento della creatinina nelle urine pu˜ essere causato da eccessivo esercizio fisico, acromegalia, gigantismo, diabete mellito, infezioni, ipotiroidismo, ipertrofia muscolare, diete eccessivamente ricche di carne. Una diminuzione della creatinina sierica pu˜ essere associata a stati debilitativi e alla gravidanza (specie 1¡ e 2¡ trimestre). Una diminuzione della creatinina urinaria pu˜ essere associata a ipertiroidismo, anemia, paralisi, distrofia muscolare, atrofie muscolari, miositi, insufficienza renale in stadio avanzato, leucemia, dieta vegetariana.

Preparazione Paziente

E' necessario osservare un digiuno di almeno 8 ore,  ammessa l'assunzione di una modica quantità di acqua.